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第八章:酸碱平衡与肾脏排泄

时间:2014-04-23   来源:健美网  作者:www.muscles.com.cn

  生成的过多碳酸氢钠可由肾脏排出体外。

  二、血液缓冲体系及其作用

  血浆中三对缓冲对:NaHCO3/H2CO3;Na2HPO4/NaH2PO4; Na-Pr/H-Pr。

  红细胞中缓冲对有:KHCO3/H2CO3;K2HPO4/KH2PO4;KHb/HHb和KHbO2/HHbO2。

  上述七对缓冲对,实际上是三个体系即碳酸氢盐缓冲体系、磷酸盐缓冲体系和蛋白质(包括Hb、HbO2)缓冲体系。这些缓冲对中,血浆中以碳酸氢盐缓冲体系最为重要,红细胞中以Hb、HbO2缓冲体系最为重要。

  

 

  碳酸氢盐缓冲对所以重要,是因为其含量多,缓冲能力量大,NaHCO3是体内缓冲因定性酸的主要物质。

  缓冲结果,较强的固定性酸变成挥发性酸,易于从肺排出,同时正常情况下NaHCO3/H2CO3的比值(20/1)与血液pH7.4有直接关系,当NaHCO3/H2CO3比值改变时,pH值随之发生变化。

  三、肺对酸碱平衡的调节作用:

  缓冲对发挥调节作用后NaHCO3/H2CO3比值改变,肺的作用主要是通过呼吸频率和深浅的改变调节 H2CO3的浓度,以维持NaHCO3/H2CO3的正常比值。

  1.调节作用 2.调节机制

  (三)肾脏对机体酸碱平衡和水平衡的调节作用:

  略

  四、肾脏的排泄及其对机体酸碱平衡和水平衡的调节作用

  (一)肾脏的结构与功能概述

  1.肾脏结构特点

  肾单位是肾脏的基本结构与功能单位,它包括肾小体和肾小管两个部分。人的两侧肾脏约有170—240万个肾单位。肾小体是微小的球体,包括肾小球和肾小囊两部分。肾小球是一团毛细血管网,两端分别与人球和出球小动脉相连。肾小囊是由两层上皮细胞构成的肾小球的包囊。肾小管是一条细长而弯曲的小管,管腔与肾小囊的囊腔相通。

  肾小管全长可分三段,即近球小管、髓袢细段、远球小管,远球小管末端与集合管相连。肾单位的分布如表8—1。由多条逐曲小管的末端汇集而成集合管。许多条集合管又汇入乳头管,由乳头管而集合成肾盏。在肾单位形成的尿液经集合管、乳头管、肾盏 肾盂 输尿管而进入膀胱。

  

b8-1.jpg (44549 字节)

 

  2.肾脏血液循环的特征

  肾动脉由腹主动脉垂直分出,其口径大,故肾血流量甚大,安静时肾脏每分钟的血流量为每分心输出量的20%,显然这样多的血流量,主要是通过肾脏以清除代谢尾产物。



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