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运动物理治疗的介绍

时间:2014-04-21   来源:健美网  作者:www.muscles.com.cn

  3、暗示放松技术 指通过心理暗示的方式,使患者身心得到放松的训练。训练时需要房间温度适中、通风良好、光线柔和。治疗者用平静、催眠似的语调,要求患者思想轮流集中于身体某一部位。如要使某一肢体放松,先要想到它“很重”,并重复数次,直至该部显示松弛,此时即令患者抬起该肢体,但患者已无法移动它,似感觉它在漂浮一样,也即已达松弛的目的。患者往往进入催眠状态。

  4、自由摆动 指上肢或下肢置于下垂位,利用重力进行放松摆动的训练方法。在肢体远端可以施加0.5-1Kg重量以增强重力。本法适用于肩关节和膝关节的放松。

  5、生物反馈 指利用生物反馈仪将身体无法感觉生理活动转变成声、光或数字信号,使患者可以客观地了解自身生理功能的变化,从而逐渐控制自己的生理反应,包括使身体放松。最常用的放松性生物反馈方式是肌电反馈。先嘱患者安坐,在肌紧张部位置放表面电极,要求患者注意肌电声音的变化,掌握逐渐使自己的肌肉松弛的方法。

  6、气功 气功是我国特有的民间锻炼方式,对于放松有独到的作用。基本锻炼方法和要领是:调身-调整体态,放松自然;调息-调整呼吸,柔和匀畅,以横隔呼吸为主;调心-调整神经、精神状态以诱导入静。放松训练常采用静松功,即取卧位或坐位,呼吸采用自然呼吸法,把意念集中在身体的某一部分,若有若无地想着它,以排除杂念。可沿着身体各部位进行依次思念。例如,从头、颈、肩、臂、手、胸、腹、背、腰、大腿、小腿至足。与此同时,相应地使该部的肌肉放松,如此反复。吸气时意念静,呼气时放松相应部位肌肉,以至完全放松。以后可意守丹田穴或膻中穴、命门穴、涌泉穴等。

  (六)牵张训练

  牵张训练(stretching exercise)是对肌肉和韧带进行牵伸延长的训练方法,主要用于治疗肌痉挛、肌腱、韧带或关节囊挛缩、痉挛性疼痛。牵张也有助于刺激肌梭,以调整和提高肌张力,加强肌收缩力。牵张动作一般每次保持5~10 s,重复10~20次。牵张训练较多应用于下肢。

  1、髂胫束牵张 患者的患侧向墙,侧身离墙站立,健侧手叉腰,患侧手撑墙,患侧髋部尽量接触墙壁,两脚不要离地,离墙壁距离可逐渐增加,以增加牵张度。

  2、股内收肌群牵张 取坐位或卧位,膝关节屈曲90度,双足并拢,双膝关节自然放松向外。瘫痪的患者可以由治疗师固定双足,并用手控制膝关节外展活动。

  3、股四头肌牵张 膝跪位躯干后伸,或屈膝屈髋跪坐位,两手向后撑床或地面,作挺腹伸髋。

  4、腘绳肌牵张 各种压腿的动作均为腘绳肌牵张。也可以采用直腿坐位,将身体尽量向小腿靠拢。瘫痪患者可以取卧位,治疗师取坐位,将患者一侧小腿置于治疗师的肩上,治疗师用手固定患者的膝关节于伸直位,并利用身体向前倾,逐步牵拉腘绳肌。

  5、小腿三头肌和跟腱牵张 (1)取站立姿势,面向墙壁,两足离开墙一定距离,两手支撑墙,身体向前尽量使腹部接近墙,足跟不可离地,使小腿得到牵伸。如果只需牵张单侧,可将健腿向前膝关节屈曲患腿在后伸直成弓步,患侧小腿即受到牵张。(2)做屈膝下蹲动作可以牵伸跟腱。(3)手法牵张,即由治疗师坐在患者的患侧,用手握患者足跟,前臂置于患者足底,用身体的重量向患者头部方向牵引踝关节。

  6、肩关节牵张 可以使用肋木或门框等,将患侧上肢伸直,手逐步沿肋木或门框向上移动至高处,以使肩关节尽量得到牵伸。移动的方向包括前方、侧方和后方。

  7、注意事项 (1)牵张过程需要反复进行。(2)牵张中应该无显著疼痛。(3)避免突然暴力,以防止发生肌腱或韧带损伤。

  (七)呼吸训练

  呼吸训练(breath training)是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的锻炼方法。呼吸训练已广泛用于呼吸系统疾病、胸部手术后及其它合并呼吸功能障碍疾病的康复。

  1、体位 基本原则是选用放松、舒适的体位,例如卧位、半卧位、前倚靠坐位等。合适体位的目的包括:放松呼吸相关的肌肉,稳定情绪,固定和放松肩带肌群,减少上胸部活动、有利于横膈移动等。需加强患侧的胸式呼吸时可采取患侧在上的侧卧位;对体力较好者可采用前倾站位。



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